«Центр клинической и экспериментальной хирургии» на базе «МС Деталь» (г. Москва) провел мастер-класс по гинекологии профессора Константина Пучкова «Лапароскопическая хирургия миомы матки», в котором приняли участие 14 врачей с разных регионов России. Особым событием для организаторов и слушателей семинара стало участие в нем руководителя отдела координации учебных программ по Европе — Nicoleta Ivan (компания «Covidien», США).

Во время мастер-класса Константин Викторович провел несколько показательных лапароскопических органосохраняющих операций при миоме матки по авторской методике («Лапароскопическая миомэктомия с временной окклюзией маточных артерий»), при этом детально были разобраны как аспекты безопасности операции, так и технические особенности зашивания раны матки после миомэктомии для формирования надежного шва. Для минимального повреждения мышечной ткани матки при выделении миомы использовались ультразвуковые ножницы «Auto Sonix» (США). Отдельное внимание было уделено профилактике образования спаек после операции. Профессором Пучковым был продемонстрирован противоспаечный барьер последнего поколения «SprayShield» (США), особенностью которого является его состав и способ нанесения (в виде спрея), что позволяет обрабатывать большие поверхности брюшины и избегать недостатков гелевых и матерчатых композиций (смещение противоспаечной пластины или вытекание геля через страховой дренаж).

Во второй части семинара была проведена лапароскопическая радикальная операция на матке через один прокол в пупочной области. Эту уникальную методику Константин Викторович изучил в Европе и сейчас успешно применяет в своей практике.

При выполнении радикальных лапароскопических операций на матке профессор уделил внимание вопросам надежного гемостаза маточных артерий и профилактике повреждений мочеточника, показав ряд новых хирургических приемов. Для мобилизации органа используется уникальный электрохирургический комплекс «Force Triad» (США), позволяющий бескровно, не обугливая ткани, лигировать крупные артериальные и венозные сосуды, и пересекать связочный аппарат матки.

Все особенности наложения эндоскопического ручного шва, увиденные в операционной, участники мастер-класса смогли отработать при работе на специальных тренажерах (преподаватели: К. Пучков, А. Мельников).

В завершении дня семинара были прочитаны лекции по особенностям органосохраняющих и радикальных операций на матке, а также новым инструментам и технологиям компаний «Covidien» (США) и «Карл Шторц» (Германия) (лекторы: К. Пучков, Ю. Андреева, Е. Задриан, Е. Баценина).

Несмотря на двенадцать часов непрерывной работы, заключительная дискуссия оказалась профессионально активной и продолжительной.

О работе мастер-класса говорят участники семинара —

Госпожа Николета Иван, координатор учебных проектов COVIDIEN по Восточной Европе:

«Мастер-класс очень профессионально подготовлен, подача материала на прекрасном высоком уровне. Эксперты открыто отвечали на все без искючения вопросы курсантов, каждый имел возможность поработать в операционной и увидеть все нюансы выполнения лапароскопических гинекологических операций. Очень хочется поблагодарить профессора Константина Пучкова, доктора Юлию Андрееву и доктора Алексея Мельникова за один из лучших гинекологических мастер-классов».

С.В. Уткин, заведующий отделением урогинекологии ФГУ «Северозападный окружной медицинский центр Росздрава»:

«Мне очень понравилась предложенная Константином Викторовичем методика лапароскопической миомэктомии с временной окклюзией маточных артерий. В своей клинике мы используем временную эмболизацию артерий, выполняемую сосудистыми хирургами на предоперационном этапе, но это более дорогостоящая процедура, подразумевающая два отдельных оперативных вмешательства с двумя наркозами. Та методика, которая была предложена профессором Пучковым, подразумевает высокий профессионализм хирурга, хорошее знание анатомии и наличие великолепных мануальных навыков. Я в восторге от проведенного семинара и очень рад, что приехал на него».

Б.Л. Цивьян, заведующий отделением оперативной гинекологии гор. больницы № 40 (г. Санкт-Петербург):

«Мне удалось увидеть прекрасную работу профессора Пучкова «в живую». Я пришел к выводу, что на сегодняшний день появилась возможность учиться не за рубежом, а можно приезжать для повышения своей квалификации к нашим супер профессионалам и перенимать их интересный, богатый опыт, ярким представителем которых является Константин Викторович. Он, как «человек-оркестр», одновременно владеет лапароскопической хирургией, гинекологией, урологией, проктологией. Редко встретишь таких уникальных профессионалов. Я бы сказал, что он такой своеобразный хирургический «алмаз» и специалистов такого уровня, высоко владеющий операциями во всех перечисленных областях, пожалуй, не встретишь и в Европе. Я от всей души благодарен профессору Пучкову за возможность побывать на данном семинаре, увидеть его работу, задать необходимые вопросы, и, что очень важно, получить на них ценные ответы, что было безумно полезно для меня как человека, занимающегося хирургической гинекологией. Спасибо компании «Ковидиен», которая помогает организовывать семинары подобного уровня с предоставлением самого новейшего медицинского оборудования».

Т.А. Чернышенко, заведующая отделением гинекологии 1 КБ «Медицинского центра Управления делами Президента РФ»:

«Я благодарна тем обстоятельствам, которые познакомили меня с Константином Викторовичем и привели на обучение в клинику. Как оперирующего гинеколога, меня всегда волновали возможности выполнения органосохраняющей миомэктомии лапароскопическим доступом и я увидела оригинальный подход к решению этой проблемы, используя новейшие технологии и великолепное владение ручным швом при зашивании раны на матке. Мы постараемся овладеть этой методикой. Прекрасный семинар, великолепно показанные, изящные операции, очень доброжелательный коллектив. Мне хотелось бы поблагодарить Константина Викторовича за возможность присутствовать на этом семинаре, а также организаторов, — «Центр клинической и экспериментальной хирургии», компанию «Covidien» и компанию «Карл Шторц»».

Если будем делать так, то осложнения сведутся к минимуму

Николета Иван в операционной с курсантами

Демонстрация новейшего противоспаечного барьера «Спрейшилд»

Дискуссия после операции

Во время лекции

Константин Пучков объясняет принцип своей методики

На тренажерах отрабатываются навыки зашивания матки

После трудового дня — фото на память