Селезенка (кисты, заболевания крови)

Лапароскопические оперативные вмешательства на селезенке относятся к разряду высокотехнологических операций. Для выполнения подобных вмешательств хирург должен иметь достаточный опыт в проведении подобных открытых операций и соответствующее специальное оборудование. Я обладаю большим опытом выполнения лапароскопических операций на селезенке (около 100), который обобщен в монографии – «Лапароскопическая спленэктомия».

Селезенка – многофункциональный орган, поэтому его удаление проводиться в крайнем случае. Мы разработали множество методик органосохраняющих операций на селезенке – резекции органа и спленэктомию с аутотрансплантацией ткани в большой сальник. И все это для того, чтобы максимально сохранить функцию селезенки в послеоперационном периоде. Причем, все органосохраняющие операции выполняются лапароскопическим способом, через несколько проколов брюшной стенки.

О проведенных операциях Вы сможете прочитать статьи и посмотреть видеоматериалы:

Национальная Телерадиокомпания Узбекистана. Новости. Мастер-класс К.В. Пучкова
Медицинская Газета. Мастер класс: спленэктомия
Медицинская Газета. Место встречи традиционное

При доброкачественных новообразованиях (гемангиомы, лимфангиомы, эндотелиомы) и кистах селезенки необходимо стремиться к выполнению органосохраняющей операции – резекции части измененного органа. В данной ситуации помогают современные ультразвуковые хирургические ножницы и аппарат дозированного элекротермическиго лигирования тканей «Liga sure» (США), позволяющие проводить эти операции на селезенке бескровно.

При заболеваниях крови (иммунотромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, микросфероцитарная анемия (болезнь Минковского-Шоффара), приобретенные аутоиммунные гемолитические анемии, полицитэмии (эритремии), хронический лейкоз, неходжкинская лимфома) – строго по показаниям гематологов (!) – выполняется лапароскопическая спленэктомия. При этом использование вышеназванных аппаратов позволяет провести операцию без хирургических нитей и клипс, а большое увеличение на экране обнаружить и удалить добавочные селезенки, которые могут привести к рецидиву заболевания в будущем.

При некоторых заболеваниях крови (например, гемолитическая анемия) в желчном пузыре могут образовываться пигментные камни, что требует дополнительной холецистэктомии (удаление желчного пузыря). Эта операция проводится одновременно со спленэктомией лапароскопическим доступом, без увеличения дополнительного количества разрезов на передней брюшной стенке.

После лапароскопических операций на коже живота остаются 3 – 4 разреза длиной по 5 – 10 мм и один разрез 4 – 5 см для извлечения удаленной селезенки. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу. Выписка из стационара проводится на 5 – 7 день. В дальнейшем рекомендовано наблюдение у гематолога. К работе пациент может приступить через две-три недели.

Записаться на консультацию к профессору К.В. Пучкову можно по телефону в Москве: 8 495 222-10-87, 8 910 454-86-72, 8 926 444-56-69 или по электронной почте puchkovkv@mail.ru со своего электронного адреса, или заполнив форму
(Важно! Заполняйте, пожалуйста, внимательно e-mail и телефон с указанием кода города, так как эти координаты будут использованы для ответа на Ваше сообщение.):