Болезни мочевого пузыря (опухоли, камни)
Опухоль мочевого пузыря по своему морфологическому строению может быть доброкачественной или злокачественной. Распределение опухолей мочевого пузыря на доброкачественные и злокачественные условно, так как клинически все опухоли мочевого пузыря принято считать злокачественными
Основным диагностическим методом, позволяющим увидеть опухоль в мочевом пузыре, определить её распространенность и отношение к устьям мочеточников, является цистоскопия. Однако при цистоскопии практически невозможно судить о степени прорастания опухоли в стенку пузыря. Поэтому для определения стадии заболевания цистоскопия имеет низкую информативность. При обнаружении опухоли мочевого пузыря проводим её удаление эндоскопическим доступом, без разрезов, с помощью трубки, проведенной по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. Помимо удаления опухоли, получаем фрагмент опухолевой ткани для морфологического исследования, а также в ходе этой
Лечение опухолей мочевого пузыря комбинированное: оперативное, лучевое и химиотерапевтическое. При поверхностной опухоли выполняем её эндоскопическое удаление с последующим внутрипузырным введением препаратов для предупреждения повторного возникновения новообразования. Показания и методика проведения лучевой и химиотерапии определяется индивидуально, в зависимости от стадии и распространенности процесса. Большая вероятность повторного возникновения определяет необходимость контрольных цистоскопий каждые 3 месяца в первый год после операции, 4 месяца – второй и третий годы. При глубоком прорастании опухоли в мочевой пузырь данная тактика не эффективна и приходится удалять мочевой пузырь с пересадкой мочеточников в изолированный сегмент кишки (артифициальный мочевой пузырь).
Камни в мочевом пузыре образовываются преимущественно при нарушении оттока мочи. Наиболее частой причиной, приводящей к нарушению оттока мочи, является аденома простаты. Какова бы ни была причина образования камня в мочевом пузыре, при отсутствии противопоказаний (острое воспаление предстательной железы, органов мошонки и др.) надо стремиться разрушить камень в мочевом пузыре без разрезов. Для этого по мочеиспускательному каналу проводится инструмент в мочевой пузырь и камень дробится путем его контактного разрушения. Фрагменты камня отмываем и на 1 сутки дренируем мочевой пузырь катетером. На следующий день после операции активизируем больного.
Записаться на консультацию к профессору К.В. Пучкову можно:
| Для пациентов в России — по телефонам: 8 495 222-10-87 8 910 454-86-72 8 926 444-56-69 или по электронной почте: puchkovkv@mail.ru или, заполнив форму: |
Для пациентов в Европе — по телефонам: +7 495 222-10-87 +7 910 454-86-72 +7 926 444-56-69 или по электронной почте: puchkovkv@mail.ru или, заполнив форму: |
(Важно! Заполняйте, пожалуйста, внимательно e-mail и телефон с указанием кода города, так как эти координаты будут использованы для ответа на Ваше сообщение.)