21 ноября 2011 года в Москве на базе учебного центра компании «Карл Шторц» и Швейцарской университетской клиники состоялся мастер-класс
21 ноября 2011 года в Москве на базе учебного центра компании «Карл Шторц» и Швейцарской университетской клиники состоялся
Во время этого
В заключительной лекции профессором Пучковым были сформулированы основные положения использования различных доступов. Каждый малоинвазивный доступ имеет свои преимущества в той или иной хирургической ситуации — в случае острого воспаления желчного пузыря или наличия плотного инфильтрата, предпочтительным доступом будет являться классическая лапароскопия через 4 прокола; при полипах желчного пузыря и мелких камнях в просвете пузыря и спайках в области малого таза, оптимальным является минилапароскопия, через один 10 мм и два 3 мм доступа. При наличии камней любого размера и спаек в области малого таза, а также у мужчин, оптимальным методом является однопортовый доступ, выполняемый через умбиликальную область. У женщин, при отсутствии спаек в области малого таза и выраженного воспаления в паровезикальной зоне, при желчных камнях любого размера самым малоинвазивным доступом является трансвагинальный, при котором полностью отсутствует болевой синдром и период реабилитации наиболее короткий.
Таким образом, современный арсенал инструментов и хирургических приемов позволяет решать любые вопросы в лечении желчнокаменной болезни, а понимание целесообразности и возможностей того или иного доступа дает возможность выполнить операцию самым малоинвазивным способом, сохраняя при этом полную безопасность для пациентов.
Пучков К.В. проводит минилапароскопическую холецистэктомию с комментариями в учебный зал
Во время лекции
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков