21 ноября 2011 года в Москве на базе учебного центра компании «Карл Шторц» и Швейцарской университетской клиники состоялся мастер-класс
21 ноября 2011 года в Москве на базе учебного центра компании «Карл Шторц» и Швейцарской университетской клиники состоялся
Во время этого
В заключительной лекции профессором Пучковым были сформулированы основные положения использования различных доступов. Каждый малоинвазивный доступ имеет свои преимущества в той или иной хирургической ситуации — в случае острого воспаления желчного пузыря или наличия плотного инфильтрата, предпочтительным доступом будет являться классическая лапароскопия через 4 прокола; при полипах желчного пузыря и мелких камнях в просвете пузыря и спайках в области малого таза, оптимальным является минилапароскопия, через один 10 мм и два 3 мм доступа. При наличии камней любого размера и спаек в области малого таза, а также у мужчин, оптимальным методом является однопортовый доступ, выполняемый через умбиликальную область. У женщин, при отсутствии спаек в области малого таза и выраженного воспаления в паровезикальной зоне, при желчных камнях любого размера самым малоинвазивным доступом является трансвагинальный, при котором полностью отсутствует болевой синдром и период реабилитации наиболее короткий.
Таким образом, современный арсенал инструментов и хирургических приемов позволяет решать любые вопросы в лечении желчнокаменной болезни, а понимание целесообразности и возможностей того или иного доступа дает возможность выполнить операцию самым малоинвазивным способом, сохраняя при этом полную безопасность для пациентов.
Пучков К.В. проводит минилапароскопическую холецистэктомию с комментариями в учебный зал
Во время лекции
