Химиотерапия
В настоящее время противоопухолевая лекарственная терапия является современным высокотехнологичным методом лечения больных со злокачественными новообразованиями. Данный раздел включает: гормонотерапию, химиотерапию, таргетную, иммунную, антиангиогенную, поддерживающую терапию.
При выборе терапии, онкологи основываются на локализации и гистологической форме опухоли, её молекулярно-биологических характеристиках и распространённости опухолевого процесса. Так же, врач всегда оценивает состояние пациента и определяет цель лечения в конкретном случае. Другими слова, при определении вида специального лекарственного лечения у онкологических больных, потенциальной пользы должны быть больше, чем токсического эффекта.
Круминь Юлия Сергеевна
Заведующая поликлиническим отделением Швейцарской Университетской Клиники, к.м.н., врач-онколог, химиотерапевт
Если у пациента ранее уже проводилась противоопухолевая терапия, то необходимо оценить эффективность предыдущей схемы.
При метастатической форме рака используют несколько линий терапии, однако, переход от одной линии к другой осуществляется при прогрессировании заболевания или непереносимости данной схемы.
При выборе препаратов для противоопухолевой терапии необходимо руководствоваться следующими основными принципами:
- При данной опухоли выбранные препараты должны быть эффективны
- Одинаковых по эффективности средств одной группы лекарственных препаратов выбирают отличающихся по токсичности от других средств в используемой схемы лечения.
- Препараты должны быть рассчитаны для каждого пациента индивидуально с учётом актуальных антропометрических данных в настоящий момент.
Стандартом проведения противоопухолевой лекарственной терапии являются протоколы Национальной Онкологической Сети США (NCCN) и Европейского общества онкологов (ESMO).
Выраженные нежелательные реакции при прохождении противоопухолевой терапии требуют сопровождение смежных специалистов, что обеспечивает необходимую поддерживающую терапию для их купирования.
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков