Аденомиоз матки - причины, симптомы и современные методы лечения
Лапароскопия при лечении аденомиоза матки. Уникальные органосохраняющие операции при аденомиозе, проведено более 600 операций.
Аденомиоз (внутренний эндометриоз) тела матки — частный случай эндометриоза — при котором клетки эндометрия, разрастаясь в мышечном слое матки, не могут выйти наружу во время менструации и ежемесячно вызывают небольшое кровоизлияние в пораженном участке, что ведет к развитию хронического воспалительного процесса и стойкого отека. Второе название аденомиоза — внутренний генитальный эндометриоз.
Причины аденомиоза
Точные причины возникновения аденомиоза до сих пор точно не установлены. В основе развития аденомиоза лежит сбой в иммунной системе, возникающий у женщин, испытывающих постоянные стрессы и перенапряжение, ведущих чрезмерно активный образ жизни, совмещающих большую нагрузку на работе и дома, работающих на тяжелой физической работе, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, злоупотребляющих солярием или солнечными ваннами.
Часто аденомиоз встречается у пациенток, которые перенесли многократные аборты, выскабливания после самопроизвольного выкидыша, а также длительно носивших внутриматочные контрацептивные средства. Считается, что в этом случае к развитию аденомиоза приводит травма базальной мембраны эндометрия, т. е. нарушается граница мышечного слоя и слизистой полости матки.
Симптомы аденомиоза
Аденомиоз проявляется тянущей болью внизу живота и в пояснично-крестцовой области, иногда в течение всего менструального цикла, усиливающиеся накануне менструации. Для аденомиоза характерны резко болезненные обильные и длительные менструации. Чаще всего от данного заболевания страдают женщины после 35–40 лет.
Наиболее типичными признаками и симптомами являются такие проявления:
- нарушения менструального цикла, например, укорочение цикла в сочетании с обильными менструациями;
- предменструальный синдром (ПМС) — боли в тазовой области перед менструацией, во время нее и несколько дней спустя;
- характерные темно-коричневые выделения из влагалища за несколько дней до и некоторое время после менструации;
- диспареуния — болевые ощущения во время полового акта;
- изменение величины и формы матки (данный симптом устанавливается при проведении специального ультразвукового обследования).
Примерно у 40–50% женщин репродуктивного возраста, которым был поставлен диагноз аденомиоз тела матки, наблюдается бесплодие.
Лечение аденомиоза
Для аденомиоза тела матки, как частного случая эндометриоза, существует два пути лечения — консервативное (терапевтическое), с помощью различных лекарственных препаратов или хирургическое (оперативное) вмешательство. Выбор метода лечения определяется мною непосредственно в ходе первичной консультации
Для бесплатной письменной консультации, Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru полное описание УЗИ органов малого таза, если возможно, данные МРТ малого таза, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по Вашей ситуации.
Консервативное лечение аденомиоза тела матки проводится комплексом современных лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества (гестагены). Консервативная терапия показана при небольших размерах одиночного очага у женщин репродуктивного возраста, поскольку прием гестагенов существенно повышает вероятность наступления беременности. Длительность лечения составляет от 2-х до 6-ти месяцев. Менструальный цикл восстанавливается через 4–8 недель от начала приема. Как правило, такое лечение приводит к положительному результату.
Хирургическое лечение аденомиоза тела матки является методом выбора при обширных и множественных очагах аденомиоза, у женщин старше 35–40 лет, особенно у нерожавших женщин, поскольку хирургическое лечение позволяет восстановить нормальное анатомическое строение внутренних половых органов.
Показания к операции при аденомиозе:
- Отсутствие эффекта от гормонотерапии (длительные кровотечения, сопровождающиеся анемией, выраженный болевой синдром);
- Узловая форма аденомиоза;
- Сочетание с другими патологическими процессами в матке — миома матки, патология эндометрия, патология шейки матки;
- Сочетание с опухолями яичников.
Как лечить аденомиоз
Тактика хирургического лечения зависит от степени распространения и формы (диффузная или узловая), а также от репродуктивных планов пациентки и её желания сохранить матку.
При узловых формах аденомиоза хирургическое лечение является методом выбора, особенно у нерожавших женщин, поскольку хирургическое лечение позволяет восстановить нормальное анатомическое строение внутренних половых органов женщины и способность к деторождению. При этом я выполняю лапароскопическое иссечение узлов с последующим восстановлением стенки матки. Такая операция отличается следующими нюансами:
- Операция технически сложная, что связано с трудностями при выделении аденомиозного узла из окружающего миометрия вследствие отсутствия чётких границ, трудное сопоставление раневой поверхности (ушивание стенки матки) из-за ригидности стенок матки при этом заболевании.
- Во время проведения этой операции я использую определённый авторский комплекс технических приёмов, позволяющих нивелировать все сложности и выполнить вмешательство на высоком уровне и без осложнений.
В комплекс авторских приемов входят: использование временной окклюзии артерий, кровоснабжающих матку, а также применение сквозных «П-образных» швов при ушивании раны, с временной фиксацией стенок специальными зажимами, что позволяет полноценно «сопоставить» раневую поверхность и добиться адекватного гемостаза. В протокол операции должно обязательно входить применение противоспаечных барьеров. При выполнении операции используются современные синтетические шовные материалы. В сложных случаях я использую шовную систему V-lock (Covidien, Швейцария), которая выполнена из монофиламентной рассасывающейся полидиоксаноновой нити с насечками на ней. Насечки ориентированы в пространстве под заданным углом в одном направлении. Это позволяет нити свободно скользить в одном направлении и быть практически не смещаемой в противоположном. Такие системы фиксируют ткани по анкерному типу и не требуют завязывания узлов. При использовании этой шовной системы отмечается более тщательное сопоставление краев раны на матке (что приводит к еще лучшему заживлению ) и в 3-4 раза возрастает скорость формирования шва.
Обязательно в операционный период проводится профилактика венозных тромбозов и ТЭЛА. Всё это позволяет успешно выполнять органосохраняющие операции на матке при узловых формах аденомиоза.
При диффузной форме аденомиоза хирургическое лечение является методом выбора, при выраженной клинической картине заболевания (болевой синдром в предменструальном периоде, анемия, резкая боль при половом контакте и т.д.), наличие детей и нежелание беременеть в дальнейшем. Оптимальным методом хирургического лечения является радикальная операция на матке.
Лапароскопическая операци при аденомиозе матки
Преимущества лапароскопической операции при лечении аденомиоза матки по сравнению с другими способами заключаются в возможности уточнения локализации и степени распространения аденомиоза на другие органы и ткани брюшной полости (за счёт увеличения изображения), а также проведения лечебных манипуляций в расширенном объёме. Лапароскопическое лечение аденомиоза может сопровождаться разделением спаек вокруг матки, удалением очагов эндометриоза на брюшине, в том числе, ретроцервикального эндометриоза, удалением эндометриоидных кист яичников и очагов на мочевом пузыре, мочеточнике и кишке, бережное манипулирование с тканями.
Как лапароскопический хирург, непрерывно практикующий уже в течение 20 лет, могу ответственно сказать, что лапароскопическая операция при аденомиозе в сочетании с эндометриозом проявляет всю квалификацию хирурга, поскольку хирургу приходится сталкиваться с поражением различных органов и тканей брюшной полости и малого таза. Мой практический опыт, знания и навыки в общей хирургии, урологии и проктологии позволяют проводить подобные операции максимально радикально и безопасно для пациентки, достигая максимально возможного результата по хирургическому лечению аденомиоза с поражением окружающих органов.
Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте "Видео операций лучших хирургов мира".
Согласно рекомендациям Европейской и Американской ассоциаций акушеров-гинекологов единственным радикальным способом лечения аденомиоза матки является удаление матки (надвлагалищная ампутация матки или гистерэктомия), которая выполняется лапароскопическим доступом.
Отсутствие матки само по себе не вызывает дисгармонии в половой жизни супругов и не вызывает снижения полового влечения и сексуального удовлетворения у женщины. Единственным проявлением отсутствия матки будет отсутствие менструаций и возможности беременности. Удаление матки при аденомиозе, проведенное с использованием разработанной мною ЩАДЯЩЕЙ МЕТОДИКИ лапароскопической операции, не влияет на приближение и выраженность симптомов климактерического периода, так как матка не вырабатывает половые гормоны, а является органом-мишенью для них. При проведении операции по удалению матки я сохраняю придатки и яичники, если они не были поражены аденомиозом.
Я располагаю опытом более 600 малоинвазивных оперативных вмешательств на матке при аденомиозе, результаты которых обобщены в монографии «Лапароскопические операции в гинекологии», а также более, чем в 30 научных публикациях в различных профессиональных рецензируемых научных изданиях в России и за рубежом.
Лапароскопические операции в гинекологии, К. В. Пучков, А. К. Политова
Послеоперационный период и восстановление
Состояние пациентов после лапароскопической операции при аденомиозе матки, как правило, хорошее. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу. Длительность госпитализации при использовании в ходе лапароскопической операции разработанной мною авторской методике не превышает 2—3-х дней. После операции на коже живота остаются всего 3 небольших разреза размером около 5—10 мм.
Срок полного восстановления трудоспособности во многом обусловлен наличием сопутствующей патологии (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение), а также тяжестью анемии до операции, и обычно соответствует 12 — 21-му дню после операции. Половая жизнь возможна спустя примерно месяц после операции. В дальнейшем необходимо классическое наблюдение гинеколога с профилактическими осмотрами и УЗИ один раз в 6—12 месяцев.
Надвлагалищная ампутация матки и гистерэктомия по технологии SILS (через 1 прокол) при аденомиозе матки
С 2008 года в США, а затем и в России стала использоваться уникальная методика малоинвазивной надвлагалищной ампутации матки и гистерэктомии — выполнение операции через один прокол по технологии S.I.L.S.
Суть этого метода сводится к выполнению лапароскопической радикальной операции на матке через специальный порт (устройство), которое вводится в пупочной области. Диаметр такого порта 23–24 мм. Через него проводят лапароскопические инструменты и лапароскоп диаметром 5 мм. После окончания операции устройство вместе с телом матки извлекается из брюшной полости. В пупочной области накладывается косметический шов. Преимущества этого метода перед обычным лапароскопическим доступом состоят в уменьшении числа проколов на брюшной стенке с трех до одного, снижении болевого синдрома после операции, максимально быстрой реабилитации и отличном косметическом эффекте. При хирургическом лечении различной гинекологической патологии я стараюсь выполнять большую часть своих лапароскопических операций с использованием S.I.L.S.-технологии.
Наилучшим образом преимущества метода S.I.L.S. раскрываются при выполнении симультанных (одновременных) операций на органах брюшной полости и малого таза (например, удаление желчного пузыря и матки при аденомиозе, удаление желчного пузыря и большой кисты яичника и матки при аденомиозе и т. д.), так как хирург вынужден при обычной лапароскопии расширять прокол в области пупка для извлечения больных органов. В настоящее время по этой технологии я выполняю и более сложные операции, включая удаление почки и части толстой кишки, а также провожу 2–3 мастер-класса ежемесячно для хирургов и гинекологов России и стран СНГ.
Мои мастер-классы и семинары по лапароскопическому лечению аденомиоза матки и других заболеваний посещают врачи-специалисты крупных научных центров, республиканских, краевых и областных больниц, курсанты факультетов последипломного образования.
Подготовка к операции
Перед проведением операции лапароскопического лечения проводится медицинское обследование для определения оптимальной тактики лечения и выбора наиболее эффективного метода оперативного вмешательства. Обязательное предоперационное обследование перед лапароскопическим лечением аденомиоза включает:
- мою консультацию;
- гинекологический осмотр;
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- стандартное лабораторное обследование, включая общий клинический анализ крови, определение базовых биохимических показателей, оценку свертывающей способности;
- обязательное определение группы крови и резус-фактора;
- общий анализ мочи;
- рентгенография органов грудной клетки.
Если вы планируете хирургическое лечение аденомиоза (внутреннего эндометриоза), прошу внимательно изучить раздел предоперационной подготовки. Особое внимание я уделяю профилактике тромбозов и ТЭЛА. Вы также можете ознакомиться с методами обезболивания при хирургическом лечении аденомиоза.
Восстановительный период после хирургического вмешательства чаще всего длится несколько дней, проводимых пациенткой в стационаре под наблюдением врача-специалиста. Последующие 2 месяца мы рекомендуем проходить повторный осмотр врачом на 7-й, 14-й и 30-е дни после операции, далее один раз в полгода.
Критериями эффективности проведенного лечения являются отсутствие клинических признаков аденомиоза (тазовых болей, выделений), отсутствие ультразвуковых признаков заболевания, а также отсутствие рецидивов заболевания в течение 3–5 лет после операции.
Вопросы об аденомиозе матки, задаваемые моими пациентками перед операцией
Можно ли предотвратить развитие аденомиоза?
Одним из лучших способов профилактики аденомиоза и его осложнений является наиболее ранняя диагностика во время проведения регулярных профилактических осмотров, которые рекомендуется проходить не реже 1 раза в полгода.
Можно рекомендовать в качестве профилактики вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, отдавать предпочтение отдыху во время «бархатного сезона», когда уровень солнечной активность ниже и не оказывает на организм губительного влияния, как в с мая по середину лета. При постоянных стрессовых ситуациях на работе и в личной жизни необходимо проконсультироваться у терапевта по вопросу применения препаратов, нормализующих нервную систему, физиопроцедур, релаксационного массажа.
При чутком и внимательном отношении к своему здоровью можно свести риск появления гинекологических нарушений к минимуму.
Где я могу прооперироваться у вас по поводу аденомиоза?
Первичный консультативный прием я провожу в Москве в Швейцарской университетской клинике. Ознакомиться более подробно с моими основными клиническими базами в Москве и в Швейцарии вы можете на специальных страницах сайта.
Подробно общие вопросы возникновения, развития, лечения аденомиоза (внутреннего эндометриоза) разобраны на соответствующей странице сайта.
Больше информации по теме аденомиоз:
Аденомиоз, Удаление матки, Контрольная гистероскопия Очаговый аденомиоз, Диффузная форма аденомиоза матки, Степени аденомиоза матки, Узловая форма аденомиоза матки
Отзывы пациентов
nargiza.perevod@mail.ru
От всей души благодарю Пучкова Константина Викторовича, специалиста высочайшего класса, за высокопрофессиональное исполнение моей сложнейшей операции.
Огромное спасибо всему персоналу этой клиники, врачам Любимовой Елене Анатольевне, Воронович Надежде Антоновне, руководителю службы регистрации Горбатюк Ирине Юрьевне за внимательное отношение, гуманизм и высокие человеческие качества.
Отдельная благодарность за комфортное пребывание в клинике во время лечения.
Галина Т.
missis.galinatrifonova@yandex.ru
Здравствуйте, Константин Викторович!
Спасибо вам за проведённую мне операцию. Сегодня 6-й день после операции, чувствую себя отлично. Меня зовут Ирада, 50 лет, г. Махачкала.
5 марта 2018г. я была успешно прооперирована в Швейцарской университетской клинике по поводу множественных миом и аденомиоза матки.
Хочу выразить огромную признательность моим врачам!
Оперирующий хирург, профессор Константин Викторович Пучков - однозначно гений и гордость отечественной медицины и всей России! Дай Бог вам отменного здоровья и долгих, плодотворных лет жизни! Радостно ещё и за то, что Вы щедро делитесь профессиональными навыками с молодыми врачами!
О лечащем враче Александре Михайловиче Кравченко можно говорить только в превосходной степени: Вы безупречны, доктор! На все мои вопросы были даны исчерпывающие объяснения!
Врач - терапевт, профессор Юрий Евстафьевич Серебрянский -неподвластный годам и хворям красавец-мужчина, неизменно внушающий немного растерянным пациентам 100% успех предстоящих им операций!
Анестезиолог- реаниматолог Игорь Борисович Холодов - это ангел-хранитель всех прооперированных женщин! Такого доброжелательного, компетентного, терпеливого врача я никогда раньше не встречала. Игорь Борисович, отныне Вы для меня - идеал врача и человека!
Пусть не обижаются те, кого я не назвала: боюсь упустить кого-либо. Заведующие отделениями, дежурные врачи, медсёстры, администраторы, всем вам низкий поклон и спасибо за ваш добросовестный труд! Все работали чётко и слаженно.
Желаю вам всем большого счастья, процветания, успехов во всех начинаниях!
С наилучшими пожеланиями, Ирада.Мой адрес irada08@yandex.ru
Меня зовут Елизавета, мне 46 лет. Я хочу рассказать какой замечательный хирург профессор К. В. Пучков. Долгие годы проживаю на Кипре. Несколько лет беспокоили тянущие боли внизу живота, особенно во время менструаций, цикл стал не регулярный. Мой семейный доктор 10 лет назад поставил мне диагноз - миома матки. Узел был 4 см. и за эти годы вырос до 8 см., несмотря на то, что я по его рекомендации неоднократно проходила курсы гормональной терапии. В последние 2 года боль перед месячными стала невыносимой и после углубленного обследования в медицинском центре Лимасола, мне поставили страшный диагноз ретроцервикального эндометриоз с поражением толстой кишки и левого мочеточника, что оказывается и вызывала боль, а не миома, как говорил мне семейный доктор. У нас на Кипре лапароскопии нет вообще. Я не смогла найти доктора, кто бы взялся за мою операцию. По рекомендации кипрских врачей я поехала на консультацию в Израиль, и обратилась к известному хирургу, который занимается лечением эндометриоза. Его заключение повергло меня в шок. Он мне предложил большую операцию через разрез, а учитывая мой возраст и миому, удалить матку. А я ещё хочу детей. Я вернулась домой в очень расстроенному состоянии, и стала искать в интернете возможные варианты лечения моей болезни. Я нашла сайт профессора Пучкова и написала ему письмо, в котором изложила свои проблемы. Даже невозможно себе представить, но он лично ответил через 2 часа. в письме он подробно изложил план лечения, с лапароскопией, сохранением матки, удалением эндометриоз. Я поверила ему и через 2 недели оказалась в Москве, в Швейцарской университетской клинике. Всё прошло идеально, операция была выполнена на следующей день, на 6 день я уже летела в самолете обратно на Кипр, на животе остались 3 маленьких рубчика, при этом он удалил мне миому, выполнил резекцию кишки, и снял эндометриоз с мочеточника. Я летела счастливая, с большой надеждой, что у меня теперь всё будет хорошо. Прошло 6 месяцев после операции, чувствую я себя превосходно. Как мне сказали мои врачи на контрольном УЗИ шов на матке отличный.
Я горда тем, что на моей родине где я родилась, есть такие хирурги как профессор Пучков и при возникновении проблем у моих близких и друзей я знаю какого врача я буду рекомендовать. Огромное спасибо Константин Викторович.
Елизавета Красс, Лимacол. Кипр.
crasslisa@gmail.com
Здравствуйте Константин Викторович! Хочу выразить благодарность Вам и всем,кто принимал участие в моей операции. Так же всем,кто ухаживал за мной после операции(врачам,медсестрам)-прекрасные ,воспитанные и тактичные люди. Анестезия просто замечательная и выход из неё. Ещё мне понравилось как Вы общаетесь с пациентами. Настолько грамотно,тактично и с уважением. Если б не Ваше умение разговаривать,я бы наверно до сих пор сидела в обнимку со своей миомой))))). Ещё раз огромное спасибо!!! Храни Вас Господь,Вашу голову и руки!!!
gang71@mail.ru
Здравствуйте,
Константин Викторович!
14.08.2014
года в Швейцарской университетской
клинике мне была проведена операция (гистерорезектоскопия, РДВ
матки. Лапаротомия. Консервативная
миомэктомия. Удаление узлового
аденомиоза.).
Благодарю Вас за
проведенную операцию, за «золотые руки».
за то, что Вы избавили меня от болезни.
После предварительной консультации я
сразу приняла решение, что буду
оперироваться только у Вас, поскольку
Вы мне оперативно быстро подобрали
самый подходящий для меня объем
оперативного вмешательства, вселили
надежду, что все будет хорошо. Крепкого
Вам здоровья и долгих лет!
Спасибо
всей операционной бригаде, участвующей
в проведении операции, младшему
медицинскому персоналу за их заботу,
внимательное отношение, послеоперационное
обслуживание. Отдельно низкий всем
Вам!
С
уважением, Ваша пациентка, Петрова
Светлана Анатольевна, 1973г.р.
г.Санкт-Петербург.
sp1com@mail.ru
Уважаемый Константин Викторович!!!
Огромное Вам спасибо, спасибо всему коллективу Вашей замечательной клиники!!!!
Вы смогли помочь мне в почти неразрешимой ситуации!!!
Вы прооперировали меня 16.01.2012г.
Я родила девочку Алесю 21.03.2014г.
Еще раз огромное спасибо за дочурку!!!
Бог в помощь в Вашем нелегком деле!!!
С уважением,
Сафронова С.Г.
safronova@hms.ru
Большое Вам спасибо за проведенную операцию и мое быстрое и легкое восстановление. !!!!!
После 4 операций первый раз так легко.
Спасибо Вам большое!
С уважением,
Наталья Клименкова.
puregoldapple@rambler.ru
Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович!
Меня зовут Мария Руденко, Украина, Краматорск. Я оперировалась у Вас в марте этого года. В связи с трагическими событиями на моей Родине, у меня не было возможности высказать бесконечные слова благодарности Вам и Вашему высококлассному персоналу за профессионализм, талант и отношение к пациентам.
Спасибо Вам всем большое!
Я стала как новенькая, никаких болей, только бесконечный прилив бодрости и молодости. Довольна и я, и моя семья.
От них Вам тоже огромное спасибо!
bugs.bunny07@bk.ru
Я - счастливая, я попадаю в Швейцарскую Университетскую Клинику г.Москвы. Меня консультирует профессор К.Пучков. На листке бумаги в доступной форме обговаривается ход обследования и операции.
Вдумчивое,чуткое отношение врачей дает мне правильный диагноз и надежду. Сложнейшая лапороскопическая малоинвазивная операция по поводу эндометриоза мочевого пузыря и др. органов малого таза позади.
Я преклоняюсь перед Вашим профессионализмом, уважаемые Константин Викторович Пучков, Ирина Александровна Армянинова, Анна Викторовна Добычина.
Спасибо Вам за чуткость, душевную теплоту,за счастье быть здоровым!
Здоровья Вам и Вашим родным и близким,неиссякаемой энергии и удачи для осуществления всех "задумок"!
Марина Никулина
Пишу сейчас, а самой просто жутко вспоминать то время: огромное количество исследований, 8!!! колоноскопий, какое-то не реальное количество биопсий, подозрение на онкологию… Можете представить состояние, в котором я пребывала все эти долгие месяцы…
Но, как известно, мир ни без добрых людей, а также как выяснилось, этот мир не без профессионалов высочайшего уровня!!!
Я НАШЛА ЕГО!!!
Ответил быстро, четко, все по делу, а главное, ОН больше не отправлял меня ни на какие исследования, ЕМУ сразу стало ВСЁ ясно!
Диагноз: Наружный генитальный эндометриоз. Ретроцервикальный эндометриоз 4 ст с прорастанием кишки.
О Константине Викторовиче Пучкове я узнала из отзывов в интернете, и абсолютно все вокруг меня отговаривали: «.. это Москва, развод, выкачивание денег..» ну и все в этом духе. Но во мне поселилась такая уверенность и спокойствие, которого я не испытывала в течение последних двух лет, я знала, он мне поможет, я чувствовала… хотя все вокруг твердили только полосная операция с выведением колостомы.
Мне 29, и у меня еще нет детей.
Константин Викторович провел наисложнейшую операцию всего через три прокола. Очаги эндометриоза были везде: яичники, шейка матки, мочеточники, кишечник..
Вы - гений! И это не высокие слова, это-факт. Как все-таки важно найти именно СВОЕГО врача, который не будет лечить по шаблону, а поймет тебя, вникнет именно в твою проблему, особенно когда твой случай не типичный.
Только сейчас, сравнивая свои ощущения и впечатления от других больниц и многочисленных клиник я понимаю, что в Швейцарской Университетской клинике мне не было страшно, нисколько! я не боялась ничего, я настолько доверилась всем этим знающим и профессиональным людям;.. меня еще не прооперировали, а я уже знала, что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!!!
Условия в клинике, больше напоминают проживание в заграничном отеле. Идеальная чистота, комфорт, уют – это очень помогает быстро восстановиться и вернуться к обычной жизни.
Огромное спасибо девочкам: Кате, которая вместе со мной пила флит, чтобы как-то поддержать меня, Маше, которая помогала мне, когда я отходила после наркоза, Любе, в ее исполнении капельницы и уколы - совсем не больно.
Моя благодарность Анне Викторовне и Вере Вячеславовне они отвечала на все мои вопросы даже в не рабочее время.
Константин Викторович не просто прооперировал меня, он вернул меня к жизни, поскольку эти два года я не жила …
Спасибо Вам!
Я счастлива, и буду благодарить Вас всю жизнь, и буду писать и рассказывать о Вас и о том, что Вы делаете везде и всем!
Дорогие женщины, если вы еще раздумываете, или сомневаетесь, не тратьте драгоценное время – это единственно правильное решение.
Отвечу всем.
Кристина.
e-mail: konfetka.c2011@yandex.ru
Хочу выразить Вам безмерную Благодарность за проведенную мне операцию по распространенному эндометриозу IV степени (ретроцервикальный эндометриоз, кисты яичников, аденомиоз матки, эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, мочеточника, брюшины).
Большинство врачей или отказывались меня оперировать или делали страшные прогнозы: несколько полостных операций, удаление матки, выведение колоностомы. Мне даже страшно представить, что могло бы быть со мной, если бы я попала к другому врачу.
Только благодаря ВАШЕМУ ПРОФЕССИОНАЛИЗМУ, ТАЛАНТУ, ВАШИМ ЗОЛОТЫМ РУКАМ, операция прошла успешно, с сохранением всех органов!
Благодарю Бога за то, что он направил меня именно к Вам!
Константин Викторович, спасибо Вам огромное за все, ВЫ ВРАЧ от БОГА!!!
Выражаю благодарность всему персоналу Швейцарской университетской клиники за их внимание, заботу, доброе отношение, отзывчивость:
- отдельное спасибо моему анестезиологу Леониду Венедиктовичу Мусихину – очень добрый, чуткий, заботливый. Многочасовой наркоз прошел незаметно;
- огромное спасибо главному врачу Серебрянскому Юрию Евстафьевичу – не проходило ни оного дня, что бы он не пришел в палату узнать как дела, настроить на позитив;
- большое спасибо Добычиной Анне Викторовне, котораявела меня с первой консультации, за профессионализм, доброе отношение, внимание;
- благодарю Коренную Веру Вячеславовну за профессионализм, отзывчивость и понимание;
- ВСЕМ замечательным медицинским сестрам огромная благодарность за их заботу, понимание, доброе отношение, терпение. Даже боюсь, кого то выделять, т.к. ВСЕ прекрасные специалисты;
- Администраторам: ВСЕ умницы!
ВСЕ в клинике прекрасные специалисты и мастера своего дела!
Сейчас прошло уже две недели после операции, Чувствую себя прекрасно. Ничего не болит, как будто операции и не было.
Константин Викторович, желаю Вам крепкого здоровья, благополучия и успехов в Вашем благородном и нелегком деле.
Спасибо, за то, что Вы есть.
Татьяна С.
seva.t@mail.ru
Благодарю Вас за проделанную операцию, за Ваши золотые руки!
Вы врач действительно от Бога!
Спасибо Вам за все и пусть бог даст Вам здоровья, ВЫ ОЧЕНЬ НУЖНЫ ЛЮДЯМ!!!!!!
Татаренко Светлана
tatarenko-1966@mail.ru
Поздравляю Вас и весь ваш слаженный коллектив с Новым 2013 годом! Желаю Вам здоровья! Вы так помогаете людям!
О себе: была совершенно безнадежная, казалось бы, ситуация. После второго кесарева сечения выяснилось, что рубец на матке несостоятелен, беременность исключена, т.е. о рождении еще детей , как меня уверяли, надо забыть. Плюс стал развиваться аденомиоз матки. И вот одна потрясающая врач-гинеколог сказала мне о Вас.
Я решилась на операцию. Это просто чудо какое-то. Операция была в мае 2012 года. На сегодняшний день рубец состоятелен, боли прошли,чувствую себя прекрасно и вновь планирую беременность. Чудеса случаются!
Спасибо Вам!
Огромное спасибо так же Анне Викторовне за чуткость, доброту, спокойствие и отзывчивость!
С новым годом!
Тютюнник Анастасия
tutunnik_a@mail.ru
Спасибо Вам огромное! За помощью я приехала из Н.Новгорода.
В наш сумасшедший век, когда время буквально «летит», а не «идет», еле успеваешь жить, между повседневными заботами, работой и проблемами. Время на то, чтобы болеть нет совершенно, но к сожалению, болезнь приходит сама без приглашения. Со страшными диагнозами приходит и осознание того, как надолго состояние болезни может выбить человека из повседневной колеи (это если еще выживешь после операции). Тем более мой опыт был просто печальным (за спиной 3 полостные операции и еще более страшные осложнения после них и месяцы лежания в больницах). Когда все «светила» в нашем городе согласились в том, что у меня очень сложный случай и они вряд ли могут мне помочь, а если и могут, то без каких-либо гарантий полноценной жизни. Мир вокруг меня заволокло слезами и окрасился в черный цвет. Я просто рыдала и взывала к Богу о помощи. И вот – чудо! Появился луч надежды, когда я вышла на сайт К.В.Пучкова. Я поняла, что ответ мне от Господа. Мне всё равно будут ли «крутить люди у виска» читая эти мои строки, но я знаю точно – Пучков – врач от Бога! И то, что предлагает клиника и за КРАТЧАЙШИЕ сроки просто поразило меня.
О доступности можно только восхищаться!
Никогда ещё у меня не было такой твёрдой уверенности внутри, что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО!
Константина Викторовича не испугали ни диагнозы, ни даже то, что есть ряд лекарственных средств и обезболивающих препаратов, которых я просто не переношу.
Здесь огромное спасибо моему анестезиологу Руслану Авельевичу – всё учёл, и у меня не было никаких осложнений ни во время ни после наркоза. После 2х часовой операции я совершенно благополучно пришла в себя, чувствовала себя максимально хорошо, как только можно чувствовать себя сразу после операции. Сегодня 4-е сутки после хирургического вмешательства, всё прекрасно заживает и восстанавливается. Завтра на выписку! Очень всем довольна!
Ещё раз спасибо за всё Константину Викторовичу. Благодарна за чуткое и внимательное отношение Анны Викторовны (профессионал своего дела), всем девочкам медсестрам: огромное спасибо за бережный уход и внимание, главному врачу Юрию Евстафьевичу за заботу о каждом пациенте! Всем работникам клиники огромное человеческое спасибо!!! за высочайший уровень обслуживания!
Девочки на ресепшен – так держать!
Ваши улыбки и доброе отношение подбадривают с самого начала и до конца лечение в вашей прекрасной Клинике!
Н.Новгород, Ковалева Н.
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков