23—25 июня 2011 года в г. Страсбурге (Франция) проходил Международный курс минимально-инвазивной эндокринной хирургии
Этот курс был посвящен эндокринной хирургии и затрагивал, прежде всего, лечение заболеваний надпочечников, щитовидной железы и поджелудочной железы. В работе приняли участие 27 экспертов из 11 стран, ведущих специалистов в данной области, среди них — J. Marescaux (Франция), P. Miccoli (Италия), M. Chung (Корея), B. Dallemagne (Бельгия), Q. Duh (США), J. Leroy (Франция), M. Walz (Германия) и др.
Форма работы курса заключалась в проведении показательных операций из операционного зала, воспроизведении видеозаписей наиболее интересных моментов оперативных вмешательств, чтении лекций, обсуждении материала за круглым столом, а также отработке наиболее важных этапов операций с использованием новых инструментов компаний Ковидиен и Карл Шторц на лабораторных животных (
В хирургии надпочечников были обозначены приоритетные направления в малоинвазивной хирургии — лапароскопический и задний люмбоскопический доступы (даже при онкологических заболеваниях). Серьезный анализ мирового опыта по органосохраняющей хирургии надпочечников убедительно показал его преимущество перед его удалением (противопоказаниями являются — рак, большие размеры (более 8 см) феохромоцитомы, мультифокальное поражение и синдром Кушинга.
В хирургии щитовидной железы приоритетом является использование малоинвазивного шейного доступа (разрез до 2 см) с видеоассистенцией (по P. Miccoli). Причем современные
В хирургии поджелудочной железы продолжает развиваться лапароскопический доступ «в чистом виде» и с применением роботизированной техники. Большое внимание уделялось возможности выполнять дистальную резекцию поджелудочной железы с сохранением селезенки и выполнению органосохраняющих операций на органе при доброкачественных опухолях (в частности инсулиноме).
Многочисленные хирургические дискуссии закончились плодотворными и конкретными выводами с практическими рекомендациями по тактике лечения этой сложной категории пациентов.
Профессор К. Пучков и профессор J. Marescaux (директор Европейского центра телехирургии, Франция)
в перерыве между операциями
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков