«Лапароскопические технологии в лечении инвазивного эндометриоза»
6 декабря 2011 года в Москве на базе Швейцарской университетской клиники состоялся
Суть оперативного вмешательства сводилась к максимальному удалению всех эндометриодных очагов, сохраняя при этом фертильную функцию (способность к деторождению). В первом случае, при прорастании только серозномышечного слоя кишки был выполнен, так называемый, «шейвинг» — удаление очага эндометриоза (4?4 см) без вскрытия просвета последней. Во втором случае, в патологический процесс была вовлечена вся стенка кишки с образованием стеноза, в связи с чем была выполнена резекция ее участка с наложением анастомоза конец в конец.
При обсуждении были подняты проблемы, которые мешают оказывать в полном объеме квалифицированную помощь этой категории больных. Во- первых, отсутствие хирургической подготовки гинекологов в колоректальной хирургии и урологии.
Были определены пути решения этих проблем — повышение собственной квалификации или приглашение в операционную смежных специалистов, а также изучение возможностей современных сшивающих аппаратов и энергетических платформ, позволяющих бескровно выделять из эндометриоидного инфильтрата мочеточники и прямую кишку с последующим безопасным наложением межкишечного анастомоза.
Во время операции с участниками мастер-класса
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков