«Лапароскопическая спленэктомия в лечении гематологических больных»
24 июня 1999 года в Областной клинической больнице (г. Тула), на базе отделения эндоскопической хирургии д.м.н. Константин Пучков провел мастер-класс «ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ СПЛЕНЭКТОМИЯ В ЛЕЧЕНИИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ». Константин Пучков провел показательную операцию – симультанную лапароскопическую спленэктомию и холецистэктомию пациентке 42 лет с диагнозом - микросфероцитарная анемия (болезнь Минковского-Шоффара). Это наследственное заболевание, обусловленное дефектом белков мембраны эритроцитов, приобретающих сферическую форму с последующим их разрушением макрофагами селезенки. На фоне этого заболевания у больной развилась желчнокаменная болезнь (пигментные конкременты в желчном пузыре). Особенностью этого случая являлась большая селезенка (до 2,5 кг), которая была удалена лапароскопическим методом.
Наиболее эффективным методом лечения данного заболевания является спленэктомия, приводящая к клиническому выздоровлению.
Во время оперативного вмешательства Константин Пучков показал коллегам необходимые приемы диссекции крупный сосудов селезенки, причем в случае больших размеров органа оптимально предварительно проводить перевязку основного ствола селезеночной артерии. Особый акцент К. Пучков сделал на сохранении большой панкреатической артерии, во избежание ишемии хвоста поджелудочной железы.
Удаление селезенки проводилось путем помещения ее специальный пластиковый контейнер и аспирации мощным отсосом.
Длительность операции 1 час 30 мин.
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков