Лапароскопический доступ в лечении рака яичника. Продвинутые методики в гинекологии.
24 апреля 2015 года в Швейцарской университетской клинике, при поддержке компаний "Карл Шторц" ( Германия) и Covidien (Швейцария) был проведен мастер- класс профессора Пучкова К. В. и доцента Коренной В. В. " Лапароскопический доступ в лечении рака яичника. Продвинутые методики в гинекологии". В мастер- классе приняли участие гинекологи и хирурги из 17 регионов РФ и стран СНГ.
Профессором Пучковым К. В. в режиме онлайн из операционной клиники в зал конференции была продемонстрирована лапароскопическая операция по поводу рака яичника.
Необходимым объемом операции в данной ситуации является пангистерэктомия с резекцией большого сальника и парааортальной лимфаденэктомии в области воронок тазовых связок, биопсия тазовой брюшины.
С помощью ультразвуковых ножниц Пучков К. В. выполнил резекцию большого сальника (который в последствии был удален трансвагинально в пластиковом контейнере). На втором этапе была выполнена биопсия брюшины в области латеральных каналов и дугласового пространства. Затем парааортальная лимфаденэктомия с извлечением лимфоузлов трансвагинально в пластиковом контейнере. Далее ультразвуковыми ножницами была выполнена пангистерэктомия с ушиванием стенок влагалища узловыми швами. Использование ультразвуковых ножниц на всех ключевых этапах операции позволило не тратить время на смену инструментов и выполнять диссекцию тканей быстро с надежным гемостазом. Время операции составило 45 минут, что вызвало бурю эмоций у собравшихся. Профессор подробно ответил на все вопросы участников мастер- класса, объяснив стратегию малоинвазивного лечения рака яичника. Уделив внимание комбинированному лечению данного заболевания в содружестве онкологов, химиотерапевтов и врачей лучевой диагностики (при необходимости).
Также на мастер-классе была обсуждена и показана технология " фаст-трек хирургии" (хирургия быстрого выздоровления). Эта технология включает в себя ряд приемов: щадящая подготовка кишки перед операцией, введение успокоительных препаратов в палате до операции (исключается предоперационный стресс), использование щадящих методик операции (лапароскопия, единый порт, НОТЕС), согревание пациента на операционном столе, использование управляемой пневмокомпрессии вен нижних конечностей во время операции (профилактика тромбоэмболий), быстрый управляемый наркоз, использование мультимодального обезболивания во время операции и в послеоперационном периоде (пролонгированная перидуральная анестезия с применением специальной автоматической помпы), ранняя активизация пациента и раннее кормление, в тяжелых случаях раннее включение в питание специальных нутретивных смесей и т. д. Использование этих приемов позволяет пациенту в течение 1-4 дней возвращаться к нормальной жизни, даже после тяжелых операций.
Во второй части мастер-класса, доцент Коренная В. В. представила две лекции, которые основаны на огромном опыте сотрудников Швейцарской университетской клиники, более 6000 пациенток с различными гинекологическими заболеваниями, включая онкологический профиль. Во время лекций обсуждались вопросы подготовки и ведения больных в пред- и пост операционном периодах, взвешенные подходы к выбору метода операции и доступа, различных способов оперативной техники, пути профилактики рецидивов заболевания и сохранение фертильности, в случаях где это возможно.
ОРГАНИЗАТОРЫ МАСТЕР-КЛАССА
Швейцарская университетская клиника (г. Москва)
Компании Covidien (Швейцария) и Карл Шторц ( Германия)
АДРЕС КЛИНИЧЕСКОЙ БАЗЫ:Швейцарская университетская клиника SwissClinic
ул. Николоямская, д.19, стр.1, ст.метро Таганская кольцевая
ПРЕПОДАВАТЕЛИ:
Пучков Константин Викторович, доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии», руководитель хирургической службы «Швейцарской университетской клиники» (г. Москва), профессор кафедры акушерства и гинекологии ФПДО РМАПО.
Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, колопроктология и онкология.
Коренная Вера Вячеславовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологи РМАПО,ведущий гинеколог «Швейцарской университетской клиники» (г. Москва).
Сертифицирована по специальности: акушерство-гинекология, хирургия
ПРОГРАММА МАСТЕР-КЛАССА
10.00 - 10.50 - Приветственная речь директора учебного центра, знакомство с учебным центром и интегрированной операционной "OR 1".
11.00 - 12.00 - Операция.
"Лапароскопическая пангистерэктомия с резекцией большого сальника и парааортальной лимфаденэктомии в области воронок тазовых связок, биопсия тазовой брюшины.
Оперирует проф., д.м.н. Пучков К.В.
14.00 - 15.00 - Лекция "Новые технологии в онкогинекологии. " (к.м.н. Коренная В.В.)
15.00 - 15.30 - перерыв - обед.
16.00 - 16.50 - Лекция 2. " Хирургия фаст- трек. Плюсы, методика использования, техника проведения" ( к.м.н. Коренная В.В.)
17.00 - Закрытие мастер класса, вручение сертификатов и книг профессора К. В. Пучкова
Отзывы
Бредихин Герасим Викторович, врач акушер-гинеколог
Что нового и наиболее интересного было для Вас в мероприятии?
- Технические аспекты операции
Ваши впечатления и пожелания:
- Очень понравилась лекция и видеотрансляция. Очень бы хотелось попасть на стажировку на рабочем месте в Швейцарскую университетскую клинику к профессору К. В. Пучкову
Бредихин Герасим Викторович
врач акушер-гинеколог