Мастер-класс профессора Пучкова в Екатеринбурге начался в самолете
В очередной раз испытал гордость за свою специальность и благодарю Бога за возможность работать врачом.
На 31 октября 2016 года в Екатеринбурге, на базе отделения гинекологии 7 городской больницы, у нас с коллегой В.В. Коренной был запланирован мастер-класс по лапароскопической гинекологии. 30 октября перелёт Москва-Екатеринбург недолгий – два часа. Авиакомпания "Аэрофлот" осуществляет это с комфортом. Но этого времени оказалось достаточно для непредвиденной ситуации. Через 50 минут после взлета по громкой связи объявили, что пассажиру требуется медицинская помощь.
Мы с Верой увидели молодого мужчину 29 лет, спортивного телосложения. Он лежал в проходе бизнес-класса без сознания, белый, мокрый, с давлением 60/0 мм рт ст. Первые меры - ноги вверх, растираем водкой виски, кислород - и через 5 минут давление уже повысилось до 80/40. Стал немного разговаривать. Выяснили, что занимается спортом, вчера не выпивал, диабета нет, сердце не болело, эпилепсии нет, голова не болит, за грудиной не болит. Пошевелил ногами и руками - двигательных нарушений тоже нет. Теперь нужно принять решение, что делать дальше. Лететь обратно час, вперёд - час, посадка в Нижнем Новгороде тоже займет час. Вместе с командиром экипажа решаем, что оптимально – лететь в Екатеринбург и готовить бригаду скорой помощи на взлетной полосе.
На борту кислород, аптечка (адреналин, кеторол, преднизолон, нитроглицерин под язык, две капельницы и 400 мл физраствора, остальное перевязка). Пломбу на аптечке имеет право вскрыть только врач, вскрываем. Контролируем состояние. Пациент пытается сказать, что сейчас умрет. Вера ему в ответ: «Не с нами и не сегодня». Парень медленно поднимает руку с поднятым большим пальцем. Дополнительно сладкий чай и кислород (израсходовали три баллона), позволяют его держать в сознании. Пациент стабильный, но давление не поднимается, зевает, тошнит. Постоянно тормошим, чтобы дышал. Парень немного пытается шутить, но я понимаю, что это не обычный обморок, ему действительно плохо. Пульс еле прощупывается, давление "гуляет" 85/40 - 75/40 мм рт ст.
Нам очень повезло с персоналом самолёта. Стюардессы волновались, но работу выполняли четко. Перед снижением самолёта командир попросил посадить пациента в кресло и пристегнуть ремнями, но шевелиться ему нельзя и мы категорически запрещаем его поднимать. Тогда командир пообещал максимально бережную посадку (он и вправду посадил самолет, как перышко). В салоне были удивительные ребята из Екатеринбурга, готовые по первой просьбе помочь. Быстро собрали со всего салона подушки и одеяла и организовали мужчин на соседних креслах удерживать пациента. После посадки давление немного лучше - 90/60, но пульс слабый. Сотрудники «скорой», которые к тому времени уже ожидали нас, пытались отправить пациента пешком до машины. Но пока он в самолете, отвечаю за него я, поэтому уральские ребята из бизнес-класса, донесли его на руках до машины за одну минуту.
Чуть позже, из больницы, где собирались на следующий день проводить мастер-класс, мы узнали о нашем пациенте. Его перевели в кардиодиспансер с диагнозом «инфаркт миокарда» и поставили стент в коронарные сосуды. Я рад, что мы дали шанс человеку сделать в жизни ещё что-то хорошее. А если бы мы летели на два часа позже другим рейсом? Все-таки медицина - это философия, наверно ничего не бывает случайно.
Вечером я в клинике смотрю пациенток, подготовленных на операции для мастер-класса. Знакомят с историей болезни девочки, 26 лет, детей нет. Жуткий эндометриоз с прорастанием в двух местах толстой кишки, мочевого пузыря, мочеточника, стенки влагалища и яичника. На меня испуганно смотрит красивое создание с голубыми глазами и светлыми волосами. Но в глубине я вижу бойца, который будет сражаться за своё здоровье и своих детей. Врачи на всякий случай предлагают более лёгких пациентов. Все-таки мастер-класс, всё должно быть красиво, семьдесят человек со всего города будут наблюдать онлайн, операционная не своя, может случай попроще лучше? Но после этого полета я понимаю, что буду оперировать только её. Никто потом не выполнит необходимый объём, здесь надо делать уникальную операцию, которую могут исполнить единицы в мире. Оперировали четыре часа с видеотрансляцией в зал. Я лапароскопически удалил все эндометриодные очаги, выполнил резекцию кишки и резекцию мочевого пузыря, удалось сохранить матку, трубы и яичники. Когда операция закончилась, зал встретил меня аплодисментами. Медицинский персонал 7 городской больницы, где проходил мастер-класс, дал почувствовать домашнее тепло и широкую уральскую душу. Им трудно, но они настоящие. Делают на работе правильные вещи и очень хорошо. Мне в этой операционной было очень комфортно.
А с пациенткой, я надеюсь, теперь все будет отлично. Она родит прекрасную девочку или сильного мальчика. Ради таких моментов стоит жить.
Пучков К. В.
Информация в СМИ
7info: Профессор РязГМУ спас жизнь человеку на борту самолёта
ПРАВОСЛАВИЕ И МИР: Известный хирург спас жизнь человеку на борту самолета
МЕДИАРЯЗАНЬ: Профессор РязГМУ спас жизнь человеку на борту самолёта
Med62: Хирург из РязГМУ спас жизнь человеку в самолете
Комсомольская правда: Рязанский хирург спас жизнь известному боксеру на борту самолета
Отзыв пациентки о проведенном мастер-классе
Здравствуйте, уважаемый Константин Викторович! Меня зовут Александра, 26 лет. Мы с мужем очень хотим от всей души и чистого сердца поблагодарить вас за то, что Вы провели очень сложную лапароскопическую операцию по лечению эндометриоза 31 октября 2016 в 7 городской больнице г. Екатеринбурга. На осмотре накануне операции я поняла, что Вы - профессионал своего дела с чуткой душой и открытым сердцем, человек, переживающий за каждого своего пациента,Вы - врач, который дарит надежду. Огромное Спасибо Вам за Вашу нелегкую, но очень важную и необходимую работу, за Ваш профессионализм, за проявленную заботу, внимание и поддержку до и после операции, за Ваши волшебные руки. Ваш ТРУД НЕОЦЕНИМ! Спасибо Вам, благодаря вашим золотым рукам и рекомендациям после операции я быстро пошла на поправку и чувствую себя хорошо. Мне очень сложно выразить словами насколько я восхищена Вами, уровнем проведенной операции, я очень счастлива, что попала именно в Ваши руки, я очень Вам благодарна, я Вас не забуду. Хочу пожелать вам дальнейших профессиональных успехов, долгой и счастливой жизни Вам и Вашей семье, а также оставаться таким же добрым волшебником, и не черстветь как многие врачи. ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО
Ваших добрых рук я не забуду,
Ваш вселяющий надежду взгляд,
Вашу помощь, чтоб свершиться чуду.
Вашему вниманию каждый рад.
Поражает Ваше мастерство
И необычайная сердечность,
Вместе — это просто волшебство !
Низкий Вам поклон за человечность !
С глубочайшим уважением и признательностью,
Александра Рубанова
aleksandra_nevzorova@mail.ru