Миома матки. Какие вопросы вы задаёте мне чаще всего консультациях?
Сегодняшний текст хочу посвятить ответу на вопрос, как миома матки влияет на фертильность, и почему она может приводить к бесплодию.
Миома матки – наиболее распространенная доброкачественная опухоль у женщин, наиболее часто она встречается у пациенток с бесплодием.
Широко известным фактом является влияние субмукозной (подслизистой) миомы матки на возможность беременности – в такой ситуации узел деформирует полость матки, нарушает рост эндометрия в занимаемой им зоне, что приводит к затруднению как для имплантации плодного яйца, так и для его роста в «стесненных» условиях.
Интрамуральные узлы (расположенные в толще мышечной стенки) размером более 4 см даже без деформации полости матки могут оказывать отрицательное воздействие на фертильность женщины.
Крупные узлы могут менять конфигурацию матки, вызывая смещение шейки матки – возникают препятствия к продвижению сперматозоидов по цервикальному каналу, нарушается сократительная способность матки, возникает хроническое воспаление эндометрия, вызванное миомами, расположенными рядом с эндометрием, снижается экспрессия гена HOX во всем эндометрии, - все эти изменения могут приводить к:
- повышенному риску невынашивания беременности в I половине беременности
- предлежанию плаценты
- преждевременным родам
- отслойке плаценты
- послеродовому кровотечению
- и родоразрешению путем кесарева сечения.
Помните, необходимый минимум для вашего здоровья- это плановые осмотры у гинекологов.
В любом случае, вы всегда можете задать свой вопрос, написав мне на e-mail:
puchkovkv@mail.ru
Я всегда отвечаю на ваши сообщения и письма, даже в выходные!
Обращайтесь,
Ваш профессор Пучков
Когда вы пишете письмо, знайте:
оно попадает мне на мою личную
электронную почту .
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Искренне ваш, хирург Константин Пучков